Principal salut i medicina

Cirurgia estereotòxica

Cirurgia estereotòxica
Cirurgia estereotòxica
Anonim

Cirurgia estereotòxica, també anomenada cirurgia estereotàctica o estereotòxia, una tècnica quirúrgica tridimensional que permet localitzar i tractar lesions profundes dins dels teixits mitjançant fred (com en la criocirurgia), calor o productes químics. El primer dispositiu per a la cirurgia estereotòxica va ser descrit en detall el 1908 pel neurocientífic i cirurgià britànic Sir Victor Horsley i el fisiòleg britànic Robert Henry Clarke. Aquest dispositiu, anomenat aparell Horsley-Clarke, va facilitar l'estudi del cerebel en animals, permetent fer una lesió electrolítica precisa al cervell. Per assegurar-se que s’introduís una lesió al lloc correcte, Horsley i Clarke van crear atles que contenien imatges del cervell dels animals on van experimentar. Poc després, el 1918, el primer aparell estereotòxic per a humans va ser dissenyat pel neuròleg canadenc Aubrey Mussen. Tot i això, els primers intents de cirurgia estereotòxica en subjectes humans no es van fer fins als anys quaranta; aquests intents van ser pioners pels neuròlegs nord-americans Ernst A. Spiegel i Henry T. Wycis. Des de llavors, s'han realitzat diverses modificacions i perfeccionaments en dispositius, procediments i atles estereotòxics, i aquests avenços han millorat significativament la utilitat de l'estereotèxia.

terapèutica: cirurgia estereotàctica

La cirurgia estereotàctica és una valuosa tècnica neuroquirúrgica que permet que lesions profundes al cervell no puguin arribar a ser altes

La cirurgia estereotòxica s’utilitza sovint per localitzar lesions al cervell i per lliurar radioteràpia. En procediments que involucren el cervell, com la teràpia d’ablació en la malaltia de Parkinson, el cap es manté immòbil en un anell del cap (marc d’halo) i la lesió o l’àrea a tractar se situa mitjançant les coordenades tridimensionals basades en la informació de X. rajos, tomografia axial computaritzada, ressonància magnètica o elèctrodes. En radioteràpia, l'estereotaxi s'utilitza per focalitzar la radiació d'alta intensitat en zones localitzades per reduir tumors o per oblidar malformacions arteriovenoses. La tècnica estereotòxica també és altament eficaç per guiar les biòpsies d’aspiració d’agulla fina de les lesions cerebrals; requereix que només es faci un forat al crani amb el pacient sota anestèsia local. La biòpsia d’agulla fina estereotòxica també s’utilitza per avaluar lesions mamàries que no són palpables però que es detecten mitjançant mamografia.