Trastorn de conversió, anomenat antigament histèria, un tipus de trastorn mental en què es poden produir una gran varietat de pertorbacions sensorials, motrius o psíquiques. Es classifica tradicionalment com una de les psiconeuroses i no depèn de cap patologia orgànica o estructural coneguda. El primer terme, histèria, deriva del grec histèric, que significa "úter", i reflecteix l'antiga idea que la histèria era un trastorn específicament femení derivat de alteracions en les funcions uterines. En realitat, els símptomes del trastorn de conversió poden aparèixer en qualsevol dels sexes i poden aparèixer en nens i persones grans, tot i que s’observen més freqüentment en la vida adulta primerenca.
trastorn mental: trastorn de conversió
Aquest trastorn abans es marcava histèria. Els seus símptomes són una pèrdua o una alteració del funcionament físic, que pot incloure
El trastorn de conversió, en la seva forma clínicament pura, sembla ocórrer més sovint entre l’ingenu psicològic i mèdic que entre les persones sofisticades. La incidència del trastorn de conversió sembla estar disminuint en moltes zones del món, probablement a causa de factors culturals com l’augment de la consciència psicològica i mèdica entre el gran públic. Els casos de trastorn de conversió clàssics, com els descrits amb freqüència pels metges del segle XIX, han esdevingut rars. La majoria de psiconeuroses que es troben en la pràctica clínica real poden indicar-se formes "mixtes" en les quals es poden trobar símptomes del trastorn de conversió intercalats amb altres varietats de disturbis neuròtics. Els símptomes de trastorn de conversió aïllats també poden aparèixer conjuntament amb trastorns psicòtics.
Les manifestacions sensorials i motrius del trastorn de conversió adopten moltes formes i es designen reaccions de conversió perquè se suposa que l’ansietat subjacent s’hauria convertit en símptomes físics. Les pertorbacions sensorials poden anar des de parestesia (sensacions "peculiars") fins a hiperestèsies (hipersensibilitat) fins a anestèsies completes (pèrdua de sensació). Poden implicar la superfície total de la pell o qualsevol fracció d’aquesta, però les alteracions generalment no segueixen cap distribució anatòmica del sistema nerviós. A l’època medieval a Europa i fins al final del segle XVII, es va considerar que la troballa d’àrees d’anestèsia tan discretes sobre el cos d’una persona era la prova que la persona era una bruixa. Altres alteracions sensorials associades al trastorn de conversió poden abastar els sentits especials de la visió, audició, gust o olor; o poden suposar un dolor intens pel qual no es pot determinar cap causa orgànica.
Els símptomes motors varien des de la paràlisi completa als tremolors, tics, contractures o convulsions. En cada cas, l'examen neurològic de la part afectada del cos revela un aparell neuromuscular intacte amb reflexos normals i activitat elèctrica normal i respostes a l'estimulació elèctrica. Altres alteracions motrius que de vegades estan associades al trastorn de conversió són la pèrdua de la parla (afonia), la tos, nàusees, vòmits o el singlot.
Els símptomes psíquics poden ser igualment variats i es solen classificar sota l’ampli títol de reaccions dissociatives. Els atacs d'amnèsia, en què la persona és incapaç de recordar qui és, ni de res, és un dels més cridaners. El somniambulisme (somnambulisme) també es considera una reacció dissociativa, com també són els casos dramàtics ocasionals de personalitat múltiple. (Veure trastorn mental: Trastorns dissociatius.)
El tractament del trastorn de conversió implica la psicoteràpia, l’objectiu del qual és posar a la consciència del pacient aquells sentiments, idees i conflictes que causen els símptomes. El suport i la tranquil·lització del terapeuta i de la família i amics del pacient són components importants de la teràpia. (Vegeu també trastorn mental: trastorn de conversió.)
