Prova de tolerància a la glucosa, procediment per avaluar la capacitat del cos per metabolitzar la glucosa, el principal tipus de sucre que es troba a la sang.
En persones amb nivells de sucre en sang normals o lleugerament elevats, la tolerància corporal al sucre es mesura en una situació estressant induïda per l’administració d’una gran quantitat de glucosa. El procediment més comú és prendre una mostra de sang inicial d’un individu en dejuni, deixar que l’individu buidi la bufeta i després administrar oralment 50–100 grams de glucosa (normalment 1 gram de glucosa per quilogram de pes corporal ideal) dissolt en aigua. S'obtenen mostres de sang i orina per a la determinació de la glucosa 30 minuts, 1 hora, 2 hores i 3 hores després. Normalment, la concentració de glucosa a la sang s'elevarà a l'entorn de 140 mg / 100 ml dins de 45-60 minuts i tornarà en 1 1 / 2 -2 1 / 2hores fins al rang normal de 80-120 mg / 100 ml. El punt de diagnòstic més valuós és de dues hores, quan el valor no hauria de ser inferior a 120 mg / 100 ml.
Un test de tolerància a la glucosa en dejuni pot transmetre informació important sobre la disminució de la tolerància al sucre en persones que pateixen una deterioració del metabolisme del sucre, com la diabetis mellitus. En aquests individus es manifesta una disminució de la tolerància al sucre mitjançant una corba del nivell de sucre en sang que augmenta més alta que, i torna més lentament a la normalitat. Aquest tipus de corbes també es poden observar en persones no diabètiques durant malalties agudes, després d’un traumatisme, o en una dieta baixa en carbohidrats; També es pot observar en persones grans amb enduriment de les artèries o malalties cardíaques i en persones de mitjana edat amb un pes excessiu.
Una prova de tolerància oral a la glucosa s’utilitza per confirmar o excloure el diagnòstic de la diabetis mellitus quan un resultat de la prova de glucosa en sang no és definitiu (és a dir, superior al rang superior del valor normal, però inferior al nivell de diagnòstic de la diabetis). Tot i que s’obté un test de glucosa en sang després de dejuni entre 10 i 12 hores i el nivell se situa per sobre dels 140 mg / 100 ml, és important confirmar el resultat amb una segona determinació per descartar altres factors que poden haver donat una anormalitat única. Resultat de la prova.
El test de tolerància oral a la glucosa mesura la resposta del cos a una càrrega de desafiament (quantitat calculada per evocar una resposta) de glucosa. El més sovint s’utilitza durant l’embaràs per detectar una intolerància precoç a la glucosa que podria suposar un risc important per al nadó si la condició avança cap a la diabetis mellitus gestacional. Després d’haver obtingut el resultat d’una prova de glucosa en sang, s’administren 75 grams de glucosa (100 g si la pacient està embarassada) i es prenen mostres de sang cada 30 minuts durant 2 hores. En pacients amb diabetis, el valor de la glucosa en sang augmentarà fins a un nivell més elevat i romandrà més llarg que en individus que no tenen diabetis.
Una prova de cribratge més senzilla, però menys fiable, és la prova de glucosa en sang de dos hores postprandial. Aquest test es realitza 2 hores després de la ingesta d’una solució estàndard de glucosa o d’un àpat que conté 100 grams d’hidrats de carboni. Un nivell de glucosa plasmàtica superior a 140 mg / 100 ml indica la necessitat d’un test de tolerància a la glucosa.
![Guerra Mexicanoamericana Mèxic-Estats Units [1846-1848]](https://images.thetopknowledge.com/img/world-history/5/mexican-american-war-mexico-united-states-18461848.jpg "Guerra Mexicanoamericana Mèxic-Estats Units [1846-1848]")
